اطلاعات فردی

1. نام و نام خانوادگی:*
2. • تاریخ تولد:* -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 20 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
   • -- فروردین اردیبهشت خرداد تیر مرداد شهریور مهر آبان آذر دی بهمن اسفند
3. وضعیت تاهل:* -- مجرد متاهل
4. تعداد فرزند* -- ندارم 1 2 بیشتر
5. وضعیت نظام وظیفه: * -- در حال خدمت دارای کارت پایان خدمت معافیت معافیت تحصیلی
6. شهر محل اقامت*
7. تلفن همراه :*
8. تلفن ثابت : (همراه با کد شهرستان) *
9. پست الکترونیک:*
10. وضعیت پاسپورت :* -- دارم ندارم ولی مشکلی برای گرفتن پاسپورت ندارم به علت مشمول بودن پاسپورت ندارم
11. توجه : پاسپورت در زمان صدور ویزا باید حداقل 6 ماه اعتبار داشته باشد.

اطلاعات و سوابق تحصیلی

1. وضعیت تحصیلی:* -- مشغول به تحصیل فارغ‌التحصیل
2. مدرک و رشته تحصیلی همسر :
3. نوع دیپلم: -- ریاضی فیزیک علوم تجربی ادبیات و علوم انسانی هنر فنی و حرفه‌ای و یا کاردانش
4. معدل کل دیپلم :
5. معدل کل پیش دانشگاهی:
6. تاریخ اخذ مدرک:
7. توجه : درصورتیکه در حال حاضر مشغول به تحصیل می باشید گزینه های ذیل را تکمیل نمایید :
8. مقطع تحصیلی: -- دانش‌آموز دبیرستان دانشجوی کاردانی دانشجوی کارشناسی دانشجوی کارشناسی ارشد دانشجوی دکترا دانشجوی علوم پزشکی عمومی
9. نوع محل تحصیل: -- دبیرستان دولتی روزانه دولتی شبانه غیرانتفاعی آزاد آزاد علوم تحقیقات پیام نور علمی کاربردی دانشگاه های بین المللی داخل کشور دانشگاه های خارج از کشور سایر
10. رشته تحصیلی:
11. ترم تحصیلی:
12. توجه : در صورتیکه فارغ التحصیل می باشید گزینه های ذیل را تکمیل نمایید :
13. میزان تحصیلات: -- دیپلم پیش دانشگاهی کاردانی کارشناسی کارشناسی ارشد علوم پزشکی عمومی
14. رشته کاردانی:
15. نوع دانشگاه: -- دولتی روزانه دولتی شبانه غیرانتفاعی آزاد آزاد علوم تحقیقات پیام نور علمی کاربردی دانشگاه های بین المللی داخل کشور دانشگاه های خارج از کشور سایر
16. معدل:
17. تاریخ اخذ مدرک
18. رشته کارشناسی:
19. نوع دانشگاه: -- دولتی روزانه دولتی شبانه غیرانتفاعی آزاد آزاد علوم تحقیقات پیام نور علمی کاربردی دانشگاه های بین المللی داخل کشور دانشگاه های خارج از کشور سایر
20. معدل:
21. تاریخ اخذ مدرک
22. رشته کارشناسی ارشد:
23. نوع دانشگاه: -- دولتی روزانه دولتی شبانه غیرانتفاعی آزاد آزاد علوم تحقیقات پیام نور علمی کاربردی دانشگاه های بین المللی داخل کشور دانشگاه های خارج از کشور سایر
24. معدل:
25. تاریخ اخذ مدرک
26. رشته علوم پزشکی عمومی:
27. نوع دانشگاه: -- دولتی روزانه دولتی شبانه غیرانتفاعی آزاد آزاد علوم تحقیقات پیام نور علمی کاربردی دانشگاه های بین المللی داخل کشور دانشگاه های خارج از کشور سایر
28. معدل:
29. تاریخ اخذ مدرک

مقطع و رشته مورد نظر جهت اخذ پذیرش

1. مقطع تحصیلی: * -- کارشناسی کارشناسی ارشد دکترا علوم پزشکی ( عمومی ) دکتری تخصصی علوم پایه پزشکی تخصص پزشکی فلوشیپ
2. رشته یا رشته های مورد نظر جهت اخذ پذیرش (به ترتیب اولویت) : *

آیا کشور یا کشورهای خاصی را برای ادامه تحصیل در نظر گرفته‌اید؟*

1. بله خیر
3. کشور:
4. دانشگاه:

آیا تا کنون برای اخذ پذیرش با دانشگاه خاصی مکاتبه و یا اقدام نموده اید ؟*

1. بله خیر
3. کشور:
4. دانشگاه:
5. زمان مکاتبه:

میزان آشنایی با زبان‌های خارجی

1. نوع مدرک :
2. نمره زبان :
3. تاریخ اخذ مدرک :
4. میزان آشنایی خود را با زبان های خارجی ذکر کنید :

لطفا در صورت داشتن سوابق کاری حرفه ای ، مقالات ، اختراعات و شرکت در کنفرانس های بین المللی خلاصه آن را ذکر کنید:

2. ارسال رزومه(CV)

توضیحات ضروری:

نحوه آشنایی شما با موسسه نادین کاوش به چه صورت بوده است؟*

1. سایت وزارت علوم تبلیغات روزنامه و مجلات اطلاع از طریق دوستان و آشنایان اطلاع از طریق سایر موسسات اعزام دانشجو جستجو در اینترنت تبلیغات محیطی ( تراکت، بیلبورد و ... ) شبکه های اجتماعی ( فیسبوک – گوگل پلاس و ... ) پیامک